Service de Soins intensifs généraux et pédiatriques
Le Service des Soins intensifs de l’hôpital de la Citadelle accueille des patients de tous âges nécessitant une surveillance médicale continue et des soins spécialisés pour le soutien de fonctions vitales. Grâce à une équipe pluridisciplinaire hautement qualifiée, des équipements de pointe et une prise en charge personnalisée, nous intervenons dans les situations médicales les plus critiques, de manière humaine et rigoureuse.
En bref
Chaque année, plus de 2.800 patients séjournent dans le Service.
La prise en charge s’adresse notamment aux patients :
- après une chirurgie lourde (exemple : chirurgie du cœur)
- après un accident grave
- en cas de défaillance(s) d’organe(s) secondaire(s) à une maladie
- lors de maladies à risque de complications soudaines
Notre unité accueille également les enfants, dans une section pédiatrique adaptée, au sein d’un espace réservé.
Le Service s’appuie sur :
- une équipe médicale pluridisciplinaire (médecine interne, cardiologie, pneumologie, pédiatrie, anesthésie-réanimation), dont les médecins sont tous diplômés en soins intensifs
- une centaine d’infirmières et infirmiers titulaires du titre en soins intensifs et d’urgence
- une équipe paramédicale présente quotidiennement (kinésithérapeutes, psychologue, diététiciens, ergothérapeute, assistants logistiques et administratifs)
Spécialités
- Soins intensifs généraux polyvalents
- Soins intensifs pédiatriques (0–16 ans)
- Suivi post-chirurgie lourde, dont chirurgie cardiaque et neurochirurgie
- Prise en charge des traumatismes graves et polytraumatismes
- Neurotraumatologie
- Insuffisance respiratoire et difficultés de sevrage ventilatoire
- Techniques de réanimation moderne et assistance d’organes
- Middle Care (soins intermédiaires)
- eCPR en collaboration avec le CHU de Liège (programme d’assistance cardiaque lors d’arrêt cardiaque dans des critères spécifiques)
- Prise en charge nutritionnelle journalière
- Mobilisation active et précoce (cycloergométrie, lever, verticalisation, technique d’électrostimulation, …)
- Garde assurée sur place 7j/7 par deux médecins spécialistes reconnus
Techniques
- Ventilation invasive
- Ventilation non invasive
- Ventilation avec mélange gazeux enrichi en oxyde d’azote (NO)
- Ensemble des modalités de monitoring hémodynamique
- Pacing cardiaque percutané et externe
- Assistance circulatoire par ballon de contre-pulsation intra-aortique
- Assistance circulatoire par Impella©
- Assistance circulatoire et/ou respiratoire par dispositif extra-corporel (ECMO)
- Épuration extra-rénale continue et intermittente
- Monitoring électroencéphalographique continu
- Monitoring oxygénation cérébrale (PBto2)
- Monitoring de pression intracrânienne
- Doppler transcrânien
- Neuromonitoring multimodal (pupillométrie, PRX, …)
Pathologies prises en charge
(liste non exhaustive)
- Arrêt cardiaque ou respiratoire
- Traumatisme crânien (et neurotraumatologie)
- Traumatismes graves et polytraumatismes
- Infections graves
- Hypertension pulmonaire
- États de choc et instabilités hémodynamiques
- Complications postopératoires majeures
Nos missions
- Assurer une surveillance et des soins intensifs 24h/24, 7j/7
- Offrir un encadrement spécialisé aux adultes et enfants en situation critique, conforme aux exigences qualitatives de la médecine la plus récente
- Garantir la sécurité et le confort du patient grâce à une approche pluridisciplinaire et humaine
- Préparer la transition vers un retour à l’unité de soins classique, via l’unité intermédiaire (Middle Care)
Anesthésie
Biologie clinique (LaboCita)
Cardiologie
Chirurgie abdominale, endocrinienne, de l'obésité et du sein
Chirurgie cardiovasculaire et thoracique
Chirurgie orthopédique et traumatologique
Diabétologie-Endocrinologie
Gastro-entérologie
Gériatrie
Imagerie médicale
Neurochirurgie
Néphrologie
Oncologie
Pneumologie-Allergologie
Pédiatrie
Trauma Center
Unité de Cathétérisme cardiaque
Urgences
Urologie
Chef de Service
Chefs de Service adjoints
Médecins
Nos différentes salles de Soins intensifs se situent sur le site Citadelle :
- Salle 30 - route A335 (Soins intensifs adultes)
- Salle 39 - route A310 (Soins intensifs adultes et pédiatriques - Unité de Middle Care)
Consignes de visite spécifiques
Dans le Services des Soins intensifs, des conditions de visite spécifiques s'appliquent.
La progression des traitements médicaux et des moyens techniques a permis d’améliorer le processus de guérison des patients admis aux soins intensifs.
Néanmoins, l’équipe pluridisciplinaire constate que le patient ayant séjourné plus longuement aux soins intensifs présente un risque de séquelles telles que des déficits physiques, psychologiques ou cognitifs.
Ces séquelles peuvent avoir des conséquences importantes sur la qualité de vie des patients : difficultés de réintégration familiale, sociale et professionnelle.
Pourquoi un tel suivi ?
Il en va de la responsabilité de l’équipe de soins intensifs d’assurer un suivi et de se préoccuper des conséquences de la prise en charge des patients et leurs proches.
Le syndrome post soins intensifs (ou PICS pour Post Intensive Care Syndrome) peut toucher plus de 50 % des patients sortis des soins intensifs après une pathologie grave.
Le PICS englobe trois types de symptômes :
- des symptômes physiques : fatigue inhabituelle, faiblesse musculaire, douleurs chroniques, perte d’autonomie
- des symptômes cognitifs : trouble de la mémoire ou de concentration, syndrome de stress post-traumatique
- des symptômes psychologiques : anxiété et/ou dépression
Prise en charge
Afin de dépister et prendre en charge ces éventuels symptômes, un programme de suivi pour les patients ayant séjourné plus de 6 jours aux soins intensifs est mis en place avec toute une équipe pluridisciplinaire (médecins, infirmiers, kinésithérapeutes et psychologues).
Des entretiens sont programmés en trois étapes :
- le 1er : 48 heures avant la sortie de l’hôpital
- le 2ème : 3 mois après la sortie de l’hôpital
- le 3ème : 6 mois après la sortie de l’hôpital
- et plus tard si nécessaire
Chaque entretien est composé d’une série de tests physiques (capacité à la marche, force, etc.), cognitifs (concentration, mémoire, autonomie, qualité de vie) et psychologiques (anxiété, dépression, etc.).
Après les entretiens, nous prenons contact avec le médecin traitant du patient afin de lui communiquer les résultats de ceux-ci et évoquer avec lui d’éventuels problèmes rencontrés.
Implication des proches aidants
Nous intégrons les proches dans le processus de guérison de votre proche.
Pour ce faire, nous souhaitons pouvoir bénéficier de leur aide pour déceler certains changements ou difficultés de la vie quotidienne du patient.
Par exemple :
- Perte d’autonomie : habillage, toilette, ...
- Difficultés de se mouvoir : marcher, monter des escaliers, entrer dans un véhicule, ...
- Troubles du sommeil : ronflement inhabituel, apnée du sommeil, cauchemars, insomnies, ...
- Etat de stress, d’anxiété
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Ressources médicales
