Service de Diabétologie-Endocrinologie
Le Service de Diabétologie-Endocrinologie assure le diagnostic, le suivi et le traitement des pathologies endocriniennes (thyroïde, hypophyse, pathologies surrénales, troubles métaboliques), ainsi que l’accompagnement des personnes vivant avec un diabète de type 1, de type 2 ou gestationnel.
En bref
Notre Service de Diabétologie-Endocrinologie propose une prise en charge complète des pathologies endocriniennes et métaboliques, via une équipe de médecins et soignants spécialisés (infirmiers, diététiciens, podologues, …).
Nous réalisons aussi des bilans complets grâce au « One Day Diabète » et participons à des études cliniques en collaboration avec notre équipe scientifique.
En plus des consultations planifiées, notre Service est organisé pour répondre aux situations diabétologiques urgentes grâce à la liaison diabétologique : une permanence de jour assurée par une infirmière éducatrice en diabétologie et un médecin diabétologue, du lundi au vendredi, de 7h45 à 16h30. En cas de besoin, un avis est donné sous 24 h (jours ouvrables). En dehors de ces horaires, veuillez contacter les urgences au +32 (0) 4 321 60 41.
Spécialités
- Diabétologie (diabète de type 1 et de type 2) et endocrinologie générale
- Insulinothérapie fonctionnelle
- Pompe à insuline externe
- Prise en charge du pied diabétique
- Revalidation diabétique
- Suivi du diabète gestationnel
- Consultation thyroïde ("Thyroïde One Day")
- Pathologies hypophysaires (troubles liés à l’hypophyse)
- Pathologies surrénaliennes
- Andrologie
Biologie clinique (LaboCita)
Cardiologie
Chirurgie cardiovasculaire et thoracique
Clinique de l'Obésité
Clinique du Pied diabétique
Diététique clinique
Imagerie médicale
Maladies infectieuses et tropicales
Néphrologie
Ophtalmologie
Psychologie
Chef de Service
Médecins
Soignants et paramédicaux
Administratifs
Nos consultations sont disponibles sur plusieurs sites pour mieux vous accueillir :
- Site Citadelle - routes 16 et 18
- Site Laveu - route 344
- Site Herstal
- Centre médical La Chapelle (Liège)
Le « One Day » Diabète
Les personnes souffrant d'un diabète sucré doivent bénéficier d'un suivi médical régulier et réaliser des examens complémentaires ciblés.
On sait par ailleurs que le respect des mesures hygiéno-diététiques permet d'améliorer le contrôle de la maladie et de retarder l'apparition d'éventuelles complications.
Le Service de Diabétologie-Endocrinologie organise pour les patients diabétiques des bilans qui se font en une journée, sur les sites Citadelle ou Laveu.
Le matin, la personne diabétique rencontre l‘équipe multidisciplinaire : l'infirmière éducatrice en diabétologie, la diététicienne et le podologue. Si des examens sont demandés par le médecin, ils seront également réalisés le matin (prise de sang complète, analyse d'urine, fond d'œil, électromyogramme, électrocardiogramme...).
L'après-midi, les patients participent, s'ils le souhaitent, à nos ateliers diabétiques, animés par l'infirmière, le podologue et la diététicienne. C'est l'occasion de discuter, avec des professionnels, de la maladie et des mesures générales à prendre au quotidien. C'est aussi un lieu d'échanges et de questions.
Au terme de cette journée, un bilan complet du diabète est donc réalisé. Un rapport médical globalisé est rédigé par le diabétologue et envoyé à votre médecin traitant. Les résultats des différents examens sont détaillés, et des objectifs et avis thérapeutiques proposés.
Ces mises au point peuvent être réalisées à la demande de votre diabétologue ou de votre médecin traitant via ce formulaire.
En cas de question, vous pouvez contacter notre assistante administrative, Olga DOS SANTOS VAZ (voir partie contact).
Revalidation diabétique
Vous êtes un patient diabétique soigné à l’hôpital de la Citadelle et vous désirez vous remettre au sport en toute sécurité ?
La revalidation diabétique est faite pour vous ! Vous pouvez bénéficier d’une à deux séances d’1h30 par semaine, en petit groupe de 6 à 8 personnes, encadrées par un kinésithérapeute formé à la prise en charge du diabète lors d’une activité sportive.
Dans le cadre de la revalidation diabétique, vous serez également vu en consultation par un médecin physiothérapeute qui analysera vos éventuels problèmes de mobilité, articulaires, musculaires, …
L’activité physique est une composante essentielle du traitement du patient diabétique au même titre que le traitement médicamenteux et que l’alimentation.
L’activité physique permet l’obtention d’un meilleur équilibre glycémique avec une amélioration de la sensibilité à l’insuline, une amélioration du bilan lipidique, un meilleur contrôle de la tension, une réduction des complications cardiovasculaires, un bon contrôle du poids et une amélioration de la qualité de vie (diminution du stress).
Combien coûte la revalidation diabétique ?
La prescription médicale vous donne droit à 48 séances par année civile :
- De la 1ère à la 18ème (K20) : 8,68 € (BIM 3,47 €) / séance à charge du patient
- De le 19ème à la 48ème (K15) : 6,51 € (BIM 2,60 €) / séance à charge du patient
En fonction de votre mutuelle, vous pouvez également bénéficier d’un remboursement de l’activité physique supplémentaire (40 - 50€ par année civile).
Comment bien se préparer avant une consultation ?
Avant de vous rendre en consultation, nous vous demandons de préparer toute une série d'informations et de documents (liste de vos médicaments, vos antécédents, les résultats de vos derniers examens, ...). Nous vous invitons également à lister les questions que vous souhaitez poser au spécialiste rencontré.
Tout savoir sur votre consultation (préparation, déroulement, annulation ou report de rendez-vous)
Les patients nécessitant une hospitalisation ou une surveillance approfondie sont hospitalisés en salle 42 (route B490).
Comment se préparer avant une hospitalisation ?
Avant votre hospitalisation, certaines démarches sont nécessaires comme les formalités d’admission et la préparation des documents requis. Anticiper ces étapes permet d’aborder votre séjour plus sereinement.
Magasin pour patients diabétiques
Notre Service dispose d’un magasin fournissant le matériel nécessaire au suivi des patients diabétiques. Il est situé sur le site Citadelle (route 36) et est accessible le jeudi matin de 8h30 à 12h30.
Si vous êtes conventionné à la Citadelle et que vous avez un besoin urgent de matériel en dehors de ces heures ouvrables, vous pouvez contacter le +32 (0) 4 321 63 88. L'infirmière vérifiera que vous êtes en ordre de convention et pourra vous dépanner pour quelques jours. Cette procédure est uniquement valable pour les urgences.
Les paiements au magasin s'effectuent uniquement par Bancontact. Pensez à emporter un sac avec vous pour y placer le matériel.
Les personnes bénéficiant du Trajet de soins ne peuvent pas s'y fournir et doivent se rendre en pharmacie avec les ordonnances du médecin traitant.
Prendre soin de son pied diabétique
Quelques conseils pour prendre soin de vos pieds :
- Lavez vos pieds tous les jours et séchez-les bien (surtout entre les orteils)
- Changez de chaussettes tous les jours et préférez des matières naturelles comme le coton
- Inspectez vos pieds régulièrement
- Signalez à votre médecin ou podologue la moindre plaie
- Vérifiez la température de l’eau de votre bain avant d’y plonger vos pieds
- Consultez régulièrement votre podologue
- Évitez les talons hauts et les chaussures trop serrées
- Hydratez vos pieds sauf entre les orteils
- N’utilisez pas d’accessoires dangereux pour couper vos ongles
- Ne marchez pas pieds nus
- Ne coupez pas vos ongles trop courts
- Vérifiez l’intérieur de vos chaussures avant de les mettre pour vous assurer qu’il n’y a pas quelque chose qui pourrait vous blesser
Une Clinique du Pied diabétique est à votre disposition au sein de la Citadelle.
Voyager et diabète
Quelques informations pratiques
- L'insuline ne peut pas aller dans les soutes des avions. Vous devez toujours la garder avec vous dans une trousse isotherme.
- Vous devez vous munir d’un certificat médical pour transporter vos médicaments avec vous (insulines, capteurs, lecteur, ...).
- Les capteurs ne doivent pas passer sur les tapis à rayons X !
- Veillez à emporter avec vous du matériel de réserve en plus (aiguilles, insulines, tigettes, ...).
Pour les porteurs de pompe à insuline :
- Munissez-vous du numéro gratuit de la firme en cas de problème technique.
- Veillez à avoir une réserve de stylo d'insuline lente et d'insuline rapide.
- Vous devez connaître votre débit de base pour le dosage de votre insuline lente et les paramètres de votre assistant bolus pour les insulines rapides.
Hypoglycémie et hyperglycémie
Quelles sont les signes et symptômes d’une hypoglycémie (glycémie inférieure à 70 mg/dl) ?
- Fatigue
- Étourdissements
- Vision trouble
- Tremblements
- Faim
- Maux de tête
- Transpiration
- Pâleur
- Sautes d’humeur
Que faire en cas d’hypoglycémie ?
- Toujours contrôler votre glycémie avec un test en capillaire.
- Resucrez-vous avec 15 grammes, ce qui correspond par exemple à :
- 3 morceaux de sucres ou
- 150 ml de jus/coca normal ou
- 3 DEXTROS© de 5g ou 5 DEXTROS© de 3 g
- Recontrôlez-vous après 30 minutes
- Réitérez l’opération si nécessaire
Quelles sont les signes et symptômes d’une hyperglycémie (glycémie supérieure à 250 mg/dl) ?
- Langue sèche
- Soif
- Fatigue
- Somnolence
- Besoin d’uriner fréquemment
- Vision trouble
Que faire en cas d’hyperglycémie ?
- Posez-vous certaines questions :
- N’avez-vous pas oublié de faire votre insuline lors de votre repas ?
- Avez-vous consommé un repas plus riche que d’habitude ?
- Hydratez-vous, buvez beaucoup d’eau
- Si l’hyperglycémie persiste, contactez votre médecin traitant, votre diabétologue ou la convention diabète.
Lexique
- ADO : diminutif de Anti Diabétique Oral (médicaments/comprimés) pour traiter le diabète
- Capteur : dispositif qui permet de mesurer le taux de glucose dans le liquide interstitiel
- Glycémie capillaire : glycémie que l’on mesure au bout du doigt (glycémie en temps réel)
- Capillaires : petits vaisseaux sanguins qui interagissent de près avec les tissus
- Convention : accord entre l’hôpital et la mutuelle permettant une prise en charge optimale
- Corps cétonique : déchet toxique qui s’accumule dans le sang lorsque vous êtes en manque d’insuline
- Diabète gestationnel : intolérance aux glucides, entraînant une hyperglycémie. Celle-ci est liée aux hormones de la grossesse. Il disparaît généralement après l’accouchement
- DMG : Dossier Médical Global à réaliser auprès du médecin traitant
- Glycémie : taux de glucose dans le sang
- Hyperglycémie : glycémie supérieure à 180 mg/dl
- Hypoglycémie : glycémie inférieure à 70 mg/dl
- IF : insulinothérapie fonctionnelle, méthode de comptage des glucides, de correction et d’adaptation des doses
- Insuline : hormone sécrétée par le pancréas qui sert à diminuer le taux de glucose dans le sang et permet son utilisation par les cellules pour avoir de l’énergie
- Lancette : petit piquot qui se trouve dans le piqueur
- Lecteur : appareil permettant de mesurer la glycémie, aussi appelé glucomètre
- Lipodystrophie : induration occasionnée par des injections d’insuline répétées au même endroit ou après avoir utilisé plusieurs fois la même aiguille
- Pompe à insuline : appareil électronique qui fournit des doses régulières d'insuline, en fonction des besoins du patient. La pompe est munie d'un réservoir rempli d'insuline relié au corps par une tubulure et un cathéter. Le patient change le dispositif seul, tous les 3 jours. Elle est réservée aux diabétiques de type 1 et est prescrite par le diabétologue
- Ratio : quantité d’insuline nécessaire pour neutraliser X grammes de glucides
- Sensibilité : quantité d’insuline nécessaire pour diminuer la glycémie de X mg/dl
- Tigette : bandelette réactive que l’on insère dans le lecteur qui aspire la goutte de sang et qui donne une valeur de glycémie
- Trajet de soins : se base sur une collaboration entre le patient, le médecin généraliste et le diabétologue. Le matériel doit alors être prescrit par ordonnance par le médecin traitant et pris en pharmacie. Une visite chez le diabétologue est obligatoire à raison d’une fois par an.
Ressources médicales
