Nos enfants et ados en détresse psychologique

Nos différentes équipes font toutes le même constat : depuis fin 2020, nous connaissons une augmentation des demandes de prise en charge en santé mentale pour les enfants et les adolescents. Nous sommes confrontés, d’une part, à des jeunes dont le mal-être diffus ne trouve pas, ou plus, écho dans la société. Leurs symptômes se majorent et en deviennent parfois aigus, renforcés ou entraînés par le climat anxiogène, l’incertitude et le sentiment d’isolement.
 

Quelles sont les troubles psychologiques actuels rencontrés par les enfants et adolescents ?

Nous constatons à l’heure actuelle une augmentation des épisodes dépressifs majeurs, des troubles anxieux, des troubles du comportement alimentaire, ainsi qu’une augmentation des décompensations sur un mode psychotique. Les problématiques phobiques sociales et/ou scolaires sont tantôt apaisées en matière d’angoisse, puisque le repli est légitimé, et tantôt exacerbées. Nous observons, en règle générale, des troubles plus sévères avec plus de passages à l’acte suicidaire, de scarifications, d’idées noires.
Aux urgences, nous constatons également davantage de primodemandes de jeunes sans antécédent et n’ayant pas de facteur de risque important mais se retrouvant dans des problématiques de santé mentale interpellantes.

Quand est-il nécessaire de renforcer la prise en charge du médecin généraliste par une équipe hospitalière ?

En première intention, le médecin généraliste peut faire appel aux psychologues de première de ligne ainsi qu’aux équipes mobiles.
Quand est-il nécessaire de faire appel aux urgences ? Lorsque le système est dépassé et se sent incapable de gérer le comportement ou la souffrance du jeune, lorsque le risque de passage à l’acte est jugé important, lorsque la situation reflète un caractère aigu.
Les signes d’alarme peuvent être : des comportements et/ou idées suicidaires, parasuicidaires, des consommations de produits psychotropes majorées, une perte de poids, des vomissements autoprovoqués, un repli, un décrochage scolaire, la verbalisation d’une détresse importante, des automutilations...

Quelle prise en charge est proposée à l'hôpital de la Citadelle ?

L'hôpital de la Citadelle fait partie intégrante d’un réseau provincial de soins de santé mentale au bénéfice des enfants et adolescents.
En collaboration avec d’autres institutions, il a contribué à la mise en place d’une équipe mobile : MobiLea du REALiSM.

L'hôpital de la Citadelle dispose d’un service d’urgence territorialisé (Ville de Liège) dont l’équipe pluridisciplinaire accueille et évalue toute problématique de santé mentale urgente. Il oriente vers la prise en charge la plus adaptée en fonction des moyens disponibles (consultation pédospychiatrique de crise, traitements médicamenteux, hospitalisation de crise, activation de l’équipe mobile MobiLéa, orientation vers un psychologue de première ligne...).

L'hôpital de la Citadelle dispose également d’un service d’hospitalisation pédopsychiatrique dont une partie est consacrée à la gestion de l’urgence et de la crise, et l’autre partie à des prises en charge en troisième ligne plus longues, lorsque les traitements en ambulatoire ne permettent de résoudre ou d’améliorer la situation.